Mar. 04, 2024
人工晶狀體(IOL)植入是白內障病人重見光明的最有效方法,該技術的應用給眼科領域帶來了一次飛躍。多年來IOL的發(fā)展并未停止,一方面是對主體材料的開發(fā)及優(yōu)化,另一方面集中在IOL材料的表面修飾。目前用以制備IOL的材料以丙烯酸酯類材質為主,而晶狀體材料的表面修飾多以肝素涂層為主,其目的在于改善IOL生物相容性,減少術后炎癥反應。
肝素是從豬或牛的肺臟提取出含有硫酸酯的黏多糖,為動物體內的一種抗凝血物質。它的組分是氨基葡萄糖和兩種糖醛酸,其中以艾杜糖醛酸為主,其次是葡萄糖醛酸。在生物體內,肝素大分子中的硫酸氫酯和硫酰胺及羧基呈負離子狀態(tài),所以整個分子帶大量負電荷,肝素分子式如圖1所示。
人工晶狀體材質主要為聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)及聚甲基丙烯酸羥乙酯(PHEMA),人工晶狀體普遍存在生物相容性差,潤滑度差,不便于進行手術操作等缺陷。
肝素是一種天然的抗凝血劑,具有抗菌和抗炎作用。通過將肝素涂覆在人工晶狀體表面,可以防止細菌附著和生物膜形成,從而減少感染的風險。
為將肝素成功接枝到晶體表面,因而,需要將晶體表面進行處理,以增加其表面活性后再使用。同時還需要借助聚乙烯亞胺(PEI)作為連接劑。聚乙烯亞胺為高電荷密度的陽離子聚合物,晶狀體經過等離子處理后可以與PEI發(fā)生靜電吸附結合在一起;肝素經活化后可以和PEI反應結合,同時帶正電的PEI和帶負電的肝素也可以通過靜電作用相結合。即,肝素可以通過PEI做載體結合到晶狀體的表面。
等離子體(plasma)又叫作電漿,是由部分電子被剝奪后的原子及原子團被電離后產生的正負離子組成的離子化氣體狀物質。等離子體表面處理的作用和效果包括:物理刻蝕、化學改性、主體材料表面聚合、等離子體聚合。與本研究密切的是刻蝕和化學改性的機理??涛g是由于等離子體中的電子、離子、激發(fā)態(tài)基團等都具有一定的動能,當它們打擊材料表面時就會產生刻蝕的效果?;瘜W改性的機理是自由基的產生。以氧氣作為等離子處理的氣氛,晶狀體表面經過等離子處理后,表面能降低,表面活性位點增加,便于和PEI結合
對比晶體表面等離子處理前后的接觸角數據可得,等離子處理前,晶體表面與水的接觸角約為60°~70°;等離子處理后,晶體表面與水的接觸角約為10°~20°,等離子處理后晶體表面能確實降低。
對比晶體表面等離子處理前后的XPS數據可得,晶狀體表面經過等離子處理后,晶體表面含氧官能團含量增加,表面活性確實增加,見表1。
在肝素修飾人工晶狀體制備過程中,等離子處理起著至關重要的作用。晶體表面經過等離子處理后,表面能降低,表面活性位點增加,便于和PEI結合,之后肝素再與PEI進行結合,從而成功將肝素附著在晶體表面。
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